유아부터 성인까지 기도 막혔을때 하임리히법 시행방법과 주의사항

이번글에서는 기도폐쇄 응급상황에서 생명을 구할 수 있는 하임리히법의 정확한 시행 방법과 주의사항을 상세히 안내합니다.

1. 하임리히법이란?

하임리히법(Heimlich maneuver)은 음식물이나 기타 이물질로 인해 기도가 막혔을 때, 이를 빠르게 제거하기 위해 고안된 응급처치 방법입니다. 1974년 미국의 외과의사 헨리 하임리히 박사가 처음 발표한 이 기술은, 수많은 생명을 구한 중요한 응급조치 방법으로 현재 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다.

기도폐쇄는 단 몇 분 만에 생명을 위협할 수 있는 매우 위험한 상황이지만, 하임리히법은 복부를 압박하여 기도 내 공기를 밀어냄으로써 이물질을 밖으로 배출시키는 원리로 작동합니다.

2. 기도폐쇄란?

기도폐쇄는 공기가 폐로 전달되는 통로인 '기도'가 이물질, 음식물, 혹은 내부 구조로 인해 막히는 현상입니다. 완전 폐쇄의 경우, 환자는 전혀 호흡을 하지 못하고, 곧 의식을 잃게 됩니다. 부분 폐쇄는 쉰 목소리, 기침, 약한 호흡 소리 등으로 나타나며, 즉각적인 관찰과 판단이 필요합니다.

2.1 기도폐쇄의 징후

갑작스럽게 말을 못 하거나 기침을 하지 못함 

입을 벌리고 숨을 들이쉬려 하나 숨소리가 거의 없음 

얼굴이 붉어지다가 파랗게 변함 (청색증) 

목이나 가슴 부위를 손으로 움켜잡음 (기도폐쇄의 대표적 제스처) 

의식을 잃음

3. 하임리히법 시행 전 확인사항 

하임리히법을 시행하기 전 반드시 다음 사항들을 확인하세요.

 환자의 의식 여부 확인: 의식이 있다면 하임리히법을, 없다면 심폐소생술(CPR)을 먼저 고려해야 합니다.

119 신고: 혼자 있거나 주변에 사람이 있을 경우, 즉시 119에 신고하여 전문적인 구조요청을 합니다.

상황 안전 확보: 위험한 환경에서 응급처치를 할 경우 2차 사고를 방지할 수 있도록 주위를 살피고 안전한 장소에서 조치합니다.

4. 하임리히법 시행 방법

4.1. 성인 대상 하임리히법

1. 환자의 등 뒤로 이동하여 팔로 환자의 허리를 감쌉니다.

2. 한 손은 주먹을 쥐고, 엄지손가락을 배꼽과 명치 사이에 위치시킵니다.

3. 다른 손으로 주먹을 감싸고, 위로 강하게 빠르게 압박합니다.

4. 이 압박 동작을 이물질이 나올 때까지 반복합니다.

5. 환자가 기침하거나 숨을 쉴 수 있게 되면 즉시 시행을 중지합니다.

4.2. 비만자 또는 임산부 대상 

복부 압박이 불가능한 경우, 가슴 압박법을 사용합니다.

가슴 중앙(흉골 부위)에 주먹을 대고 양손을 이용해 수평 방향으로 강하게 압박합니다.

이 동작도 반복적으로 시행합니다.

4.3. 의식을 잃은 경우

1. 바닥에 눕힌 후, 기도를 열어보고 이물질이 보이면 제거 시도 

2. 보이지 않으면 CPR(심폐소생술) 시작 

3. 가슴 압박과 인공호흡을 번갈아 시행 

4. 119 도착 전까지 구조자가 없을 경우 CPR 지속

 4.4. 영유아 하임리히법

영유아는 복부 압박이 아닌, 등 두드리기(back blows)와 가슴 압박(chest thrust)을 사용합니다.

1. 팔에 아기를 엎드리게 하여 머리가 아래로 향하게 함 

2. 등의 견갑골 사이를 손바닥으로 5회 두드림 

3. 반대로 뒤집어 가슴 중앙을 두 손가락으로 5회 압박 

4. 이 두 동작을 반복함

5. 하임리히법 시행 후 주의사항 

1. 이물질 제거 후에도 환자가 여전히 호흡이 어려워하거나 통증을 호소한다면 반드시 병원에 방문해야 합니다.

2. 압박 부위의 장기 손상 가능성도 있으므로 전문의의 진찰이 필요합니다.

3. 영유아에게 잘못된 방식으로 시행 시 갈비뼈 골절 등 부작용이 발생할 수 있으므로, 정확한 시행이 중요합니다.

6. 실제 사례와 중요성

2023년 서울의 한 초등학교 급식시간에, 6학년 학생이 떡을 먹다 기도가 막혔고, 인근 교사가 즉시 하임리히법을 시행해 생명을 구한 사례가 뉴스에 보도되었습니다.

세계적으로도 수천 건 이상의 생명을 살린 사례가 있으며, 특히 혼자 있을 때 셀프로도 시행할 수 있는 기술로 평가받고 있습니다.

7. 하임리히법을 배워야 하는 이유 

1. 긴급한 상황에서 즉시 대응 가능

2. 가정, 학교, 직장에서 발생할 수 있는 흔한 응급상황에 대비

3. 누구나 쉽게 배워서 실전에서 활용 가능 

4. 응급처치 교육 중 가장 실용적이며 생명을 살리는 비율이 높음

 8. 결론

하임리히법은 단순한 응급기술이 아니라, 생명을 살릴 수 있는 강력한 도구입니다. 평소에 정확한 시행법을 숙지하고, 주기적인 응급처치 교육을 통해 실제 상황에 대비하는 것이 매우 중요합니다.

가족, 친구, 동료의 생명을 구하는 데 여러분의 한마디, 한 행동이 결정적일 수 있습니다. 오늘 이 글을 통해 하임리히법을 정확히 익히고, 더 많은 사람들에게 공유해 주세요.